생활의 현장

건강보험 환급금은 한 가지 제도가 아니다. 검색 화면에서 같은 이름처럼 보이지만 실제로는 과다 납부한 진료비를 돌려주는 본인부담금환급금과, 연간 건강보험 적용 본인부담금이 개인별 한도를 넘었을 때 적용되는 본인부담상한액 초과금으로 구분된다.두 환급금 비교본인부담금환급금본인부담금환급금은 요양기관이 법정 본인부담금보다 많이 받은 사실이 심사나 조사 과정에서 확인된 경우 발생한다.국민건강보험공단은 요양기관에 지급할 비용에서 과다 납부액을 공제한 뒤 가입자에게 돌려준다.본인부담상한액 초과금본인부담상한액 초과금은 의료비가 많았다는 사실만으로 결정되지 않는다.1년간 발생한 건강보험 적용 본인일부부담금 가운데 상한제 산정 대상 금액을 합산하고, 가입자의 보험료 수준에 따른 상한액을 초과해야 한다.2026년 본인부담상..